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Les œstrogènes stimulent la capacité du foie à produire des facteurs qui favorisent la coagulation du sang. De ce fait, l'administration conjointe de Premarin et de la warfarine (anticoagulant) peut provoquer une diminution de leurs effets. Les barbituriques, la rifampicine (Rifadin), la phénytoïne (Dilantin), la carbamazépine (Tegretol), la griséofulvine (Grifulvin), le millepertuis et la primidone accentuent le métabolisme des œstrogènes. L'érythromycine, le kétoconazole (Nizoral), l'itraconazole (Sporanox), et le ritonavir (Norvir) agissent dans le sens opposé.
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Hypersensibilité, grossesse, allaitement maternel, œstrogènes contre les tumeurs malignes, hémorragie génitale non diagnostiquée ou de l'utérus, thrombophlébite ou maladie thrombo-embolique dans sa phase active (excluant le traitement des cancers du sein et de la prostate). Une précaution doit être prise chez les patients souffrant de thrombophlébite, de thrombose ou de thromboembolie (lors de traitement aux œstrogènes en antécédent); d’hyperlipoprotéinémie congénitale, de pancréatite, d'endométriose, de maladie de la vésicule biliaire en antécédent (surtout la lithiase biliaire), d’insuffisance hépatique aigue, d’ictère (y compris pendant la grossesse dans le passé), de porphyrie hépatique, de léiomyome, d’hypercalcémie associée à des métastases osseuses dues au cancer du sein, d’hypothyroïdie, de porphyrie, d'endométriose, d’asthme.
Prenez la dose omise dès que vous vous en êtes rappelé. S'il est presque l’heure de la dose suivante, il suffit de sauter la dose omise et de retour à l'horaire de prise régulier.
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Le traitement à long terme avec Premarin peut accentuer le risque de cancer du sein, de l’hyperplasie de l'endomètre, de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, donc l'état du patient doit être suivi de manière régulière. Ce médicament peut être nocif à un futur bébé, ne l'utilisez pas pendant la grossesse. Evitez d’utiliser Premarin pour prévenir des maladies cardiaques ou de démence. Pour éviter une hyperplasie de l'endomètre, il pourrait vous être prescrit un progestatif à prendre avec Premarin. N’utilisez pas ce médicament si vous avez moins de 18 ans.
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